Asherman sendromu; rahim boşluğunun tamamında ya da bir bölümünde görülebilen, halk arasında rahim içi yapışıklıklar olarak nitelendirilen bir rahatsızlıktır.
Asherman Sendromu Nedir, Ne Demek?
Rahimde meydana gelen yapışıklıklar sonucunda oluşan tıkanıklık olarak ifade edilen asherman sendromu, genel olarak usulsüz bir şekilde yapılan kürtajlar sonucunda gerçekleşmektedir. Bu işlem sırasında rahim içinde bazı bölgeler zarar görebilir. Bu durum sonucunda ise rahim için yapışıklıklar meydana gelir. Doğru bir şekilde uygulanmayan, ileri gebelik haftalarında ya da doğumdan sonra kanamayı durdurmak amacı ile yapılan müdahalelerde bu tarz durumların oluşması mümkündür. Sadece kürtaj değil aynı zamanda miyom ameliyatlarında ya da sezeryanlarda da görülebilmektedir.
Günümüzde görülme vakaları oldukça azalmakla birlikte ashermen sendromu usulsüz bir şekilde yapılan cerrahi uygulamalarda meydana gelebilmektedir. Kürtaj ileri hafta gebelerde yapılmamalıdır. Bu tarz durumlarda mutlaka uzman doktorlardan destek alınız. Aksi durumlarda rahim zarar görebilir ve bu da farklı sonuçların oluşmasına neden olabilir.
Asherman Sendromunun Belirtileri Nelerdir? Nasıl Anlaşılır?
Farklı durumlarla kendini gösteren asherman sendromunun belirtileri arasında en sık rastlanılan olgu adet kanamalarının bir anda kesilmesidir. Tamamen kesilme görülmese bile ciddi anlamda azalma meydana gelmektedir. Tekrar hamile kalamama ve tekrarlayan düşükler rahim içinde yapışıklık sendromunun en belirgin özellikleridir. Genel olarak bu tarz durumlar pek çok kadında farklı rahatsızlıklara bağlı olarak da meydana gelmektedir. Bu nedenle başka hastalıklar ile karıştırılabilir ve anlaşılamayabilir. Eğer ki kürtaj gibi bir operasyon geçirdiyseniz, sonrasında adet görememe ya da kanamalarda ciddi oranda azalma gibi durumlar söz konusu ise mutlaka doktora gidiniz.
Rahim içi yapışıklık erkenden müdahale edilmesi gereken bir durumdur. Çünkü hızlı ilerlemektedir. Yapışıklıklar rahim kaslarını ve aktif olma durumlarını etkiler. Bu da kadınlık hormonu yani östrojenin yayılmasını azaltır. Bu da adet düzensizliği başta olmak üzere farklı durumların oluşmasına neden olur. Döllenmiş olan yumurtanın rahime tutunmasını engelleyen bu sendrom düşük tehlikesini arttırmaktadır. Ayrıca bu rahatsızlık rahim damarlarında tıkanma meydana getirmektedir. Bu da kan akımının azalmasına, anne karnındaki bebeğin ölmesine ve gelişmede geriliklere yol açmaktadır.
Asherman Sendromu Tanısı ve Teşhisi Nasıl Konur?
Kürtaj olan kadınlarda eğer ki adet kanaması meydana gelmezse söktürücü niteliği taşıyan ilaçlar verilir. Eğer buna rağmen kanama ya da adet belirtileri meydana gelmezse bu durumda bazı müdahaleler gerçekleşir. Kürtaj sonrasında basit tıkanmalar nedeniyle de adet görememe oluşabilir. Fakat rahim içi yapışıklık durumu daha farklıdır. HSG isimli yöntem ile rahim içindeki boşlukta meydana gelen yapışıklıklar fark edilebilmektedir. Bu rahatsızlığın tanısı için genel olan direkt ve endirekt yöntemler uygulanmalıdır.
Asherman Sendromunun Tedavisi Nasıl Yapılır?
Rahim içi yapışıklıklar için yapılan en etkili tedavi yöntemi histeroskopi isimli metoddur. Rahim ağzından yerleştirilen ince bir teleskop ile rahim boşluğunda yapışıklıklar görülebilir ve giderilebilir. Bu yöntem sonrasında belli bir süre östrojen tedavisi gerekmektedir. Operasyon sonrasında yapışıklıkların tekrarlamaması için rahim içine bir araç bırakılır ve yaklaşık olarak 2 ay içeride kalması gerekli görülmektedir. Bunun yanında rahim içerisinde uygulanan asit bazlı jeller ile de yapışıklık problemleri önlenebilir.
